Quebecer Unternehmen wollen das Gesundheitspersonal der Provinz mit einem wichtigen Teil der „Rüstung“ ausstatten.
Da der Vorrat an Einweg-Isolationskitteln in Quebec zur Neige geht, kämpfen das Gesundheitssystem, Hersteller und Händler gegen die Zeit, um auf wiederverwendbare Kittel umzusteigen.
Premierminister François Legault sagte Anfang dieser Woche, dass die Provinz aufgrund der Besorgnis über Masken und Gesichtsschutz nun mit dem größten Mangel an Einweg-Isolationskitteln konfrontiert sei, der Art von Kleidungsstücken, die im Allgemeinen zum Schutz von Gesundheitspersonal verwendet werden, das sich um COVID-19-Patienten kümmert.
Legault sagte, die Provinz prüfe stattdessen die Möglichkeit, mehr wiederverwendbare Kittel im Gesundheitssystem zu verwenden.
Jeff Courey, Präsident und CEO von George Courey Inc., einem Hersteller und Vertreiber von Textilprodukten für das Gastgewerbe und den medizinischen Sektor in Montreal, hat bereits einen sprunghaften Anstieg der Nachfrage nach wiederverwendbaren Kitteln und anderer persönlicher Schutzausrüstung festgestellt.
„Normalerweise haben wir für den Notfall zwischen 75.000 und 100.000 wiederverwendbare Isolierkittel auf Lager“, sagte er. „In den ersten zwei bis drei Tagen waren wir ziemlich ausverkauft.“
Noch nie seien die Notvorräte des Unternehmens aufgebraucht gewesen, sagte er.
„Niemals, nicht einmal annähernd.“
George Courey Inc. produziert derzeit 500.000 wiederverwendbare Isolationskittel – etwa zehnmal so viele, wie das Unternehmen normalerweise pro Jahr verkauft – für den nordamerikanischen Markt, hauptsächlich in seinen Werken in China.
Das Unternehmen arbeitet daran, sie „so schnell wie möglich“ auf den Markt zu bringen, steht jedoch vor Herausforderungen, einschließlich des Wettbewerbs mit Herstellern auf der ganzen Welt um den Lufttransport, um die Produkte schneller hierher zu bringen.
Einige Händler in Quebec, die normalerweise Einwegkittel aus China importieren, wechseln nun stattdessen zu in Quebec hergestellten wiederverwendbaren Kitteln.
Marc Forget, Präsident von Médi-Sécur, einem Vertriebshändler für medizinische Geräte für Krankenwagenbetreiber in Quebec, darunter Urgence Santé, erkannte die Zeichen der Zeit vor drei Wochen, als seine Kunden ihm mitteilten, dass sie mit einem Mangel an persönlicher Schutzausrüstung konfrontiert seien.
Forget hat keine Einwegkittel mehr vorrätig und war nicht in der Lage, welche aus seinen üblichen Quellen in China zu importieren.
Auch mehrere andere Händler in Montreal geben auf ihren Websites an, dass Einwegkittel nicht vorrätig sind.
„[Lagerbestände] schmelzen wie Schnee in der Sonne“, sagte Forget. „Sie stehen kurz davor, zur Neige zu gehen.“
Aus diesem Grund hat das Unternehmen von Forget bereits damit begonnen, Tausende von wiederverwendbaren, flüssigkeitsabweisenden Kitteln, die in Quebec hergestellt werden, an Sanitäter und andere Ersthelfer zu liefern.
Forget sagte, dass der Spezialstoff zur Herstellung dieser Kleider aus China oder den Vereinigten Staaten importiert werden könne und sie keine Probleme gehabt hätten, ihn zu beschaffen.
Aber ein anderes Unternehmen aus Quebec hat sich von Agrar- und anderen Industrietextilien abgewendet und einen eigenen, in Quebec hergestellten Stoff für die Verwendung in medizinischen Kitteln entwickelt.
Francois Pépin, Direktor des in Laval ansässigen Unternehmens Soleno Textiles, sagte, sein Unternehmen arbeite mit Tricots Maxime aus Baie-d'Urfe und Steadfast Inc. in Granby zusammen, um das Material zu entwickeln, während der Uniformhersteller Logistik Unicorp aus Quebec derzeit an Prototypen von Blusen arbeite.
„Wir wären bereit, morgen früh mit der Produktion [der Textilien] zu beginnen“, sagte Pépin und fügte hinzu, dass sein Unternehmen über genügend Kapazitäten verfüge, um problemlos Millionen Meter Stoff zu produzieren.
Die Umstellung auf wiederverwendbare Kittel wäre mit einigen logistischen Änderungen verbunden, wäre aber machbar, so Händler und andere im Gesundheitssystem.
Aber Forget, ein ehemaliger Sanitäter, glaubt, dass die wiederverwendbaren Kittel den Vorteil haben, dass sie stabiler sind, da sie nicht so leicht reißen.
Courey, dessen Unternehmen ausschließlich mit waschbaren und wiederverwendbaren Produkten handelt, sagte, dass die Umstellung auf wiederverwendbare Kittel nicht nur zur Lösung des aktuellen Kittelmangels beitragen würde, sondern auch besser für die Umwelt wäre.
Er sagte, dass sogenannte wiederverwendbare Kittel der Stufe 2, also solche mit einem höheren Schutzgrad gegen Körperflüssigkeiten, 75 bis 100 Mal gewaschen werden können, bevor die Schutzschicht abgenutzt ist und sie ersetzt werden müssen.
„Nach jedem einzelnen Waschgang werden Dinge wie OP-Bekleidung einzeln überprüft, normalerweise über einem Leuchttisch“, sagte er. „Selbst wenn es ein kleines Loch gibt, kann man etwas Licht durchscheinen sehen.“
Dr. Yves Longtin, Spezialist für Infektionskrankheiten und Leiter der Infektionskontrolle am Jewish General Hospital, sagte, die meisten Krankenhäuser hätten vor etwa einem Jahrzehnt aus Kostengründen und weil das Personal mit der Idee, einen neuen zu verwenden, zufriedener sei, von wiederverwendbaren auf Einwegkittel umgestellt Kleid jedes Mal.
„Auf ihnen kann sich Körperflüssigkeit befinden, die man waschen und entfernen muss. Es können Flecken darauf sein“, sagte Longtin.
Longtin sagte, das Jewish General Hospital habe seine wiederverwendbaren Kittel nie abgeschafft und habe daher welche zur Verfügung, wenn der Vorrat an Einwegkitteln zur Neige geht.
Er sagte, Kittel der Stufe 1, also solche ohne flüssigkeitsbeständige Beschichtung, seien ausreichend, um das Personal in den meisten Situationen, in denen es um COVID-19-Patienten geht, zu schützen.
„Aus Sicht der Infektionskontrolle sind beide akzeptabel. Es ist sicher, einen wiederverwendbaren Kittel zu verwenden“, sagte er. „Ich bin mir ziemlich sicher, dass die Beschäftigten im Gesundheitswesen den Mangel verstehen und sich schnell anpassen werden.“
Er sagte, es wären nur geringfügige Anpassungen für das Personal erforderlich, etwa daran zu denken, die Kittel vor dem Ausziehen aufzubinden, anstatt sie abzureißen, um sie zu entsorgen.
Er sagte, der Hauptfaktor werde die Logistik sein, sie zu waschen.
„Wenn man sie wäscht, muss man darauf achten, dass sie keine Löcher und keine Nadeln haben, die ein Mitarbeiter im Gesundheitswesen vergessen hat“, sagte er.
Das Jewish General Hospital verfügt über eine eigene Wäscherei, aber die meisten anderen Krankenhäuser in Montreal und viele Pflegeheime schicken ihre Wäsche an die Montreal Central Laundry, eine gemeinnützige Organisation.
Raymond Morel, der die Wäscherei betreibt, sagte, selbst wenn jeder Einwegkittel in Montreal durch einen wiederverwendbaren ersetzt würde, kämen nur fünf Tonnen zusätzliche Wäsche hinzu, zusätzlich zu den 50 Tonnen, die seine Einrichtung normalerweise verarbeitet.
Außerdem ist die Wäscherei derzeit nur zu 75 Prozent ausgelastet, da so viele Krankenhausbetten frei wurden und so viele geplante Operationen abgesagt wurden, sodass weniger Wäsche sterilisiert werden muss.
Obwohl Morel keine offizielle Anweisung des Ministeriums erhalten habe, mit der Bevorratung wiederverwendbarer Kittel zu beginnen, hätten die Krankenhäuser die Wäscherei darum gebeten, sagte er.
Vor der Pandemie verfügte die Montreal Central Laundry über einen kleinen Notfallvorrat, der jedoch nicht für die 45 Kunden des Gesundheitszentrums ausreichte. Jetzt ist es ein Kampf, mehr zu bekommen, bevor den Krankenhäusern die Einwegkittel ausgehen.
„Ich habe es geschafft, einen kleinen Vorrat [an Kitteln] zu ergattern, der nächste Woche eintreffen sollte“, sagte er und fügte hinzu, dass er auch versuche, waschbare OP-Masken zu beschaffen.
Laut Dr. Matthew Oughton, Spezialist für Infektionskrankheiten am Jewish General Hospital, wäre einer der Hauptvorteile der Umstellung auf wiederverwendbare Kittel zu diesem Zeitpunkt letztendlich die Sicherheit, die eine stabile Versorgung den Mitarbeitern im Gesundheitswesen bieten würde.
„Für mich ist PSA die Rüstung, die Ihre Soldaten tragen“, sagte er.
„Sie möchten wissen, dass die Rüstung sicher und effektiv ist, aber Sie möchten auch wissen, dass die Rüstung immer da ist, wenn Sie sie brauchen. Nicht nur jetzt, sondern morgen, wenn Sie auftauchen.“ bei der Arbeit und am Tag danach und in der Woche danach.
Er sagte, der Mangel an medizinischer Ausrüstung während dieser Pandemie sollte ein Weckruf dafür sein, dass Kanada eine eigene inländische Lieferkette entwickeln muss, die weniger auf Importe angewiesen ist.
„Wir kommen dorthin, aber wir müssen in der Lage sein, schneller hochzufahren, falls das wieder passiert“, sagte er.
„Und ja, ich habe gesagt, wann und nicht, ob.“
Journalist
Ainslie MacLellan ist Journalistin bei CBC Montreal. Folgen Sie ihr auf Twitter: @CBCAinslie.
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